UNI-ASIA Logo WATA Logo

Ung thư nội mạc tử cung

Ung thư nội mạc tử cung là loại ung thư ác tính thường gặp ở đường sinh dục nữ. Phần lớn các trường hợp khởi phát trong giai đoạn quanh mãn kinh hoặc sau mãn kinh. Do xuất hiện chảy máu bất thường ngay từ giai đoạn sớm, khi được chẩn đoán, bệnh thường ở giai đoạn sớm và có thể chữa khỏi. Nhìn chung, tiên lượng của bệnh là tốt.

Yếu tố nguy cơ

• Béo phì, tăng huyết áp, đái tháo đường (hội chứng ba)

• Chưa từng sinh con (vô sinh, nulliparity)

• Hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS)

• Điều trị estrogen kéo dài

• Các yếu tố di truyền như hội chứng Lynch

• Sử dụng tamoxifen

Căn nguyên

Kích thích estrogen không đối kháng kéo dài là yếu tố thúc đẩy cốt lõi. Mô mỡ chuyển androgen thành estrogen, làm nặng thêm tăng sinh nội mạc. Người mắc Lynch syndrome có nguy cơ suốt đời có thể lên tới 60%.

Triệu chứng

Triệu chứng thường gặp nhất là chảy máu âm đạo sau mãn kinh hoặc ra máu bất thường quanh mãn kinh. Có thể kèm tăng tiết dịch âm đạo. Giai đoạn muộn xuất hiện đau vùng chậu, cổ trướng và các biểu hiện khác. Chảy máu là tín hiệu quan trọng để đi khám sớm.

Phác đồ điều trị

● Phẫu thuật: Cắt toàn bộ tử cung ngoài mạc cơ (phẫu thuật cắt tử cung ngoài mạc) kèm cắt hai phần phụ là lựa chọn hàng đầu. Việc nạo vét hạch bạch huyết được thực hiện dựa trên kết quả giải phẫu bệnh. Một số bệnh nhân trẻ giai đoạn sớm có thể được bảo tồn buồng trứng.

● Điều trị xâm lấn tối thiểu: Phẫu thuật nội soi ổ bụng hoặc phẫu thuật có sự hỗ trợ của robot giúp ít sang chấn, hồi phục nhanh. Với những bệnh nhân trẻ muốn bảo tồn chức năng sinh sản, có thể thực hiện cắt bỏ tổn thương dưới hệ thống nội soi buồng tử cung, kết hợp với điều trị bằng progestogen liều cao.

● Hóa xạ trị: Xạ trị bổ trợ sau phẫu thuật và hóa trị được chỉ định cho bệnh nhân nguy cơ cao. Hóa xạ trị đồng thời được dùng cho bệnh nhân giai đoạn tại chỗ tiến triển.

● Liệu pháp miễn dịch nhắm trúng đích: Ở những bệnh nhân có tình trạng mất ổn định vi vệ tinh cao (MSI-H), có thể sử dụng thuốc ức chế điểm kiểm soát miễn dịch. Các thuốc điều trị đích tương ứng với đột biến gen như PIK3CA cũng có thể được áp dụng.

● Các điều trị hỗ trợ khác: Điều trị nội tiết (ví dụ progestogen) được sử dụng cho bệnh nhân muốn bảo tồn sinh sản và bệnh nhân tái phát. Tư vấn di truyền giúp hướng dẫn quản lý hội chứng Lynch.

Xét nghiệm và chẩn đoán

Nội soi buồng tử cung kết hợp sinh thiết nội mạc tử cung là tiêu chuẩn vàng. Siêu âm qua âm đạo đo độ dày nội mạc để sàng lọc ban đầu. MRI đánh giá xâm lấn cơ tử cung. CA-125 và chẩn đoán hình ảnh dùng để phân giai đoạn. Khuyến nghị xét nghiệm protein liên quan Lynch syndrome.

Đội ngũ MDT
Quy tụ các chuyên gia giàu kinh nghiệm hàng đầu Trung Quốc trong lĩnh vực can thiệp xâm lấn tối thiểu và xạ trị ung thư, mang đến cho quý bệnh nhân dịch vụ điều trị ung thư xâm lấn tối thiểu hàng đầu thế giới.
Thêm bác sĩ
Xiao Yueyong
Xiao Yueyong
Giáo sư, Tiến sĩ, Hướng dẫn nghiên cứu sinh tiến sĩ, Bác sĩ Trưởng khoa Chẩn đoán Hình ảnh, Tổng Bệnh viện Quân Giải phóng Nhân dân Trung Quốc⁽¹⁾, Chủ tịch đầu tiên của Hiệp hội Điều trị Tiêu huỷ u Thế giới
Chuyên sâu trong lĩnh vực chẩn đoán và điều trị tiêu hủy u xâm lấn tối thiểu đối với các khối u đặc dưới hướng dẫn của CT/MRI. Là người tiên phong đề xuất chiến lược điều trị áp lạnh phù hợp hình dạng khối u; đồng thời thiết kế và hoàn thiện hơn 20 kỹ thuật can thiệp tiêu hủy u sáng tạo mới dưới sự dẫn đường của CT/MRI. Thành thạo các phương thức đốt tiên tiến bao gồm: đốt sóng cao tần (RFA), đốt vi sóng (MWA), áp lạnh và đốt bằng xung điện không đảo ngược (IRE – dao Nano). Hàng năm, chuyên gia thực hiện hơn một nghìn ca phẫu thuật tiêu hủy u xâm lấn tối thiểu. Sở hữu phác đồ điều trị chính xác, hệ thống và bài bản cho các khối u nằm tại các vùng giải phẫu phức tạp như vùng rốn gan, khoang sau phúc mạc và hạch trung thất. Đặc biệt tinh thông trong việc phối hợp đốt hóa chất và cấy hạt phóng xạ theo phương thức tuần tự hoặc đồng thời, nhằm tối ưu hóa hiệu quả điều trị cho từng thể bệnh.
Chi tiết
Kỹ thuật điều trị
Cung cấp các giải pháp điều trị chính xác, có mục tiêu và đạt chất lượng quốc tế cho bệnh nhân trên toàn cầu.
Công nghệ điều trị
Câu chuyện bệnh nhân
Tại Bệnh viện Uni-Asia Thành Đô, mỗi hành trình tìm kiếm cơ hội điều trị đều khắc ghi lòng dũng cảm và hy vọng. Mỗi câu chuyện là minh chứng cho sự đồng lòng giữa đội ngũ y bác sĩ và bệnh nhân trong hành trình cùng nhau chiến thắng bệnh tật.
Thêm ca bệnh

Tư Vấn Miễn Phí

Danh mục tư vấn
Họ và tên
Giới tính
Tuổi
Quốc tịch
Số điện thoại
Email
Câu hỏi của bạn
Chính sách bảo mật Tuyên bố miễn trừ trách nhiệm

Gửi Thành Công

Chúng tôi đã nhận được yêu cầu tư vấn của bạn. Cảm ơn bạn đã tin tưởng. Chuyên viên sẽ liên hệ với bạn trong vòng 72 giờ, vui lòng chú ý điện thoại và email.

Đặt lịch WhatsApp
zalo
Zalo
Gọi ngay