Các ca điều trị ung thư xâm lấn tối thiểu thực tế và câu chuyện bệnh nhân

Chuyên sâu về điều trị ung thư bằng can thiệp xâm lấn tối thiểu và điều trị tổng hợp đau do ung thư; thành thạo các kỹ thuật tiêu hủy u bằng áp lạnh Dao Argon - Helium, Dao Nano, sóng cao tần, vi sóng, can thiệp mạch và cấy hạt phóng xạ. Tiên phong triển khai kỹ thuật tiêu hủy u bằng áp lạnh Dao Argon - Helium dưới hướng dẫn của kỹ thuật hợp nhất hình ảnh, kết hợp cấy hạt phóng xạ; góp phần tháo gỡ những nút thắt về lý luận trong can thiệp xâm lấn tối thiểu đối với khối u đặc cũng như những khó khăn kỹ thuật trong can thiệp các dị dạng mạch máu phức tạp. Đồng thời xây dựng quy trình chuẩn hóa nút mạch trước phẫu thuật đối với khối u vùng chậu, có nhiều kinh nghiệm trong điều trị nút mạch kết hợp tiêm xơ đối với dị dạng động - tĩnh mạch, u máu và các bệnh lý tương tự. Tập trung điều trị các khối u đặc như ung thư gan, ung thư phổi, ung thư tuyến tụy, tổn thương di căn xương, ung thư thận, khối u vùng chậu và ung thư tuyến giáp. Tiên phong xây dựng hệ thống điều trị can thiệp chính xác ung thư gan dựa trên phân loại phân tử, giúp tỷ lệ sống sau 5 năm tăng 27,6%; ứng dụng Dao Nano để tiêu hủy các tổn thương ở những vị trí đặc biệt như ung thư tuyến tụy và vùng rốn gan, đồng thời sử dụng cấy hạt phóng xạ để kiểm soát hiệu quả tình trạng đau do ung thư khó điều trị. Hệ thống kỹ thuật này đã được đưa vào 20 hướng dẫn chẩn đoán và điều trị cấp quốc gia. Ông chủ trì xây dựng bộ “Quy chuẩn Thực hành Lâm sàng về Điều trị Can thiệp Ung thư Gan” đầu tiên tại Trung Quốc; các phương án chẩn đoán và điều trị của ông cũng được đưa vào hướng dẫn đồng thuận phiên bản châu Á của NCCN.

Hơn ba mươi năm chuyên sâu trong lĩnh vực can thiệp điều trị ung thư và bệnh lý mạch máu. Ông có thế mạnh trong điều trị can thiệp xâm lấn tối thiểu đối với các bệnh lý như ung thư gan, tăng áp lực tĩnh mạch cửa do xơ gan, hội chứng Budd‑Chiari, hẹp tắc mạch máu ngoại biên, các khối u lành và ác tính, cũng như phì đại tuyến tiền liệt cùng nhiều bệnh lý khác. Ông là một trong những người tiên phong tại Trung Quốc triển khai các kỹ thuật tiên tiến như TIPS và B‑ORTO, qua đó lấp đầy nhiều khoảng trống trong điều trị can thiệp. Ông cũng sáng tạo kỹ thuật nút động mạch gan dưới điều kiện tạm thời làm tắc tĩnh mạch gan để điều trị ung thư gan, qua đó giải quyết nhiều thách thức trong can thiệp đối với các trường hợp ung thư gan phức tạp. Ông chủ trì xây dựng các tiêu chuẩn điều trị ung thư gan theo hướng chuẩn hóa, thúc đẩy sự phát triển có hệ thống của ngành can thiệp y học Trung Quốc với tầm nhìn chiến lược của một chuyên gia hàng đầu, đồng thời đào tạo nhiều thế hệ bác sĩ trẻ kế cận. Ông đã chủ trì hơn mười đề tài nghiên cứu cấp quốc gia, nhận được nhiều giải thưởng khoa học công nghệ cấp bộ trở lên, được giới chuyên môn đánh giá là nhà lãnh đạo xuất chúng, bậc thầy trong lĩnh vực can thiệp y học tại Trung Quốc, và không ngừng đưa nền can thiệp y học nước nhà tiến tới tầm cao quốc tế.

GS. Xiao Yueyong chuyên sâu trong chẩn đoán và điều trị các khối u đặc bằng kỹ thuật tiêu hủy u xâm lấn tối thiểu dưới hướng dẫn hình ảnh CT/MRI. Ông là người tiên phong xây dựng chiến lược tiêu hủy u bằng áp lạnh theo hình thái khối u, đồng thời thiết kế hơn 20 kỹ thuật can thiệp tiêu hủy u mới dưới hướng dẫn CT/MRI. GS. Xiao Yueyong thành thạo các kỹ thuật tiêu hủy u bằng sóng cao tần, vi sóng, áp lạnh và tiêu hủy không sinh nhiệt bằng xung điện không đảo ngược (Dao Nano), với hơn 1.000 ca thủ thuật tiêu hủy u xâm lấn tối thiểu được thực hiện mỗi năm. Đối với các khối u nằm ở những vùng có cấu trúc giải phẫu phức tạp như vùng rốn gan, sau phúc mạc và hạch bạch huyết trung thất, GS. Xiao Yueyong đã xây dựng hệ thống phương án điều trị chính xác và toàn diện. Ông đặc biệt có thế mạnh trong điều trị kết hợp tuần tự hoặc đồng thời giữa tiêu hủy u bằng hóa chất và cấy hạt phóng xạ, nhằm kiểm soát khối u hiệu quả, giảm đau do ung thư và nâng cao chất lượng sống cho người bệnh.

Là người chủ trì xây dựng quy chuẩn điều trị cấy hạt phóng xạ Iod-125 tại Trung Quốc, ông đã chủ biên xây dựng hướng dẫn ứng dụng lâm sàng và tiêu chuẩn kỹ thuật trong nước, thúc đẩy quá trình chuyển đổi toàn diện kỹ thuật cấy hạt từ mô hình kinh nghiệm sang chính xác hóa và tiêu chuẩn hóa. Ông đặc biệt tinh thông trong việc lấy cấy hạt phóng xạ làm nòng cốt, kết hợp linh hoạt với các kỹ thuật tiêu hủy như vi sóng, sóng cao tần, á lạnh và dao nano, nhằm thiết kế phác đồ điều trị tổng hợp cá thể hóa cho các khối u đặc như ung thư phổi, ung thư gan, u thần kinh đệm não và ung thư tuyến tụy. Trong lĩnh vực đau do ung thư, ông đã sáng tạo ứng dụng cấy hạt phóng xạ để điều biến thần kinh, đạt được hiệu quả giảm đau chính xác cho các ca đau khó trị. Ông cũng tích lũy kinh nghiệm phong phú trong các thủ thuật không phải ung thư như tạo hình thân đốt sống và điều trị xâm lấn tối thiểu đĩa đệm. Bên cạnh đó, ông tích cực thúc đẩy công tác đào tạo chuẩn hóa kỹ thuật cấy hạt phóng xạ, đã đào tạo hơn một nghìn bác sĩ chuyên khoa, góp phần đưa liệu pháp hạt phóng xạ của Trung Quốc vươn tới trình độ tiên tiến quốc tế.

Chuyên sâu về can thiệp mạch máu siêu chọn lọc trong điều trị ung thư, lấy điều trị can thiệp tổng hợp ung thư gan làm nòng cốt. Thành thạo các kỹ thuật như: nút mạch hóa chất động mạch gan kinh điển (TACE), nút mạch bằng vi cầu tải thuốc (D-TACE), truyền hóa chất qua động mạch gan (HAIC) và nút mạch tinh vi siêu chọn lọc; từ đó xây dựng phác đồ điều trị phân tầng chính xác cho người bệnh ung thư gan ở giai đoạn sớm, giữa và muộn. Ông có khả năng xử lý thành thạo các trường hợp phức tạp như ung thư gan kèm huyết khối u tĩnh mạch cửa hay rò động - tĩnh mạch, đồng thời phối hợp tiêu hủy u tại chỗ, cấy hạt phóng xạ, điều trị đích và liệu pháp miễn dịch nhằm tối đa hóa cơ hội hạ giai đoạn bệnh, chuyển đổi sang phẫu thuật cắt bỏ và kiểm soát bệnh lâu dài. Bên cạnh đó, ông còn kỹ thuật tạo shunt cửa - chủ trong gan qua đường tĩnh mạch cảnh (TIPS), can thiệp điều trị hội chứng Budd-Chiari, đặt stent đường mật và các kỹ thuật nút mạch cấp cứu cầm máu. Có nhiều kinh nghiệm nút mạch cầm máu trong các trường hợp xuất huyết cấp tính như xuất huyết tiêu hóa do tăng áp lực tĩnh mạch cửa, xuất huyết do khối u vỡ và ho ra máu. Với thao tác tỉ mỉ, chính xác, ông luôn nỗ lực bảo tồn tối đa chức năng gan, từ đó nâng cao thời gian sống và chất lượng cuộc sống cho người bệnh.

Chuyên sâu trong điều trị ung thư kết hợp Đông - Tây y, có nhiều kinh nghiệm trong hóa trị ung thư dạ dày, ung thư đại trực tràng, ung thư tụy và ung thư buồng trứng, cũng như chẩn đoán và điều trị tổng hợp ung thư phổi, ung thư gan, ung thư tụy, sarcoma xương và mô mềm. Thành thạo việc kết hợp biện chứng luận trị của Trung y với hóa trị, liệu pháp nhắm trúng đích và liệu pháp miễn dịch. Trong hóa trị chống tạo mạch, ông phối hợp các bài thuốc Trung y theo nguyên tắc ích khí hoạt huyết, thanh nhiệt giải độc, nhằm giảm độc tính và tăng hiệu quả điều trị. Ông chủ trương điều trị ung thư kết hợp Đông - Tây y xuyên suốt toàn bộ quá trình, vận dụng các phương pháp phù chính bồi bản, hóa ứ tán kết để cải thiện thể trạng người bệnh, giảm các phản ứng bất lợi do hóa trị và xạ trị, đồng thời nâng cao chất lượng cuộc sống. Bên cạnh đó, ông còn tập trung nghiên cứu và phát triển thuốc chống ung thư mới từ dược liệu Trung y, tìm hiểu cơ chế chống ung thư của các hoạt chất, thúc đẩy chuẩn hóa mô hình điều trị phối hợp Đông - Tây y, đồng thời xây dựng phác đồ điều trị cá thể hóa kết hợp Đông - Tây y cho từng bệnh nhân nhằm hướng tới tiên lượng tốt hơn.

Có thế mạnh trong hóa xạ trị đối với các khối u đường tiêu hóa như ung thư thực quản, ung thư dạ dày, ung thư đại tràng và ung thư trực tràng; đồng thời chuyên sâu về hóa xạ trị chính xác đối với các khối u hệ tiết niệu - sinh dục ở cả nam và nữ. Có nhiều kinh nghiệm trong điều trị đích phân tử và liệu pháp miễn dịch đối với các khối u vùng bụng, có khả năng xây dựng phác đồ điều trị cá thể hóa dựa trên kết quả xét nghiệm gen. Thành thạo các kỹ thuật xạ trị tiên tiến như xạ trị điều biến hình dạng ba chiều (3D-CRT), xạ trị điều biến liều (IMRT), xạ trị dưới hướng dẫn hình ảnh (IGRT), xạ trị lập thể định vị (X-Knife), kỹ thuật hợp nhất hình ảnh và kỹ thuật kiểm soát nhịp thở, qua đó thực hiện xạ trị với độ chính xác cao đối với các khối u vùng bụng, đồng thời bảo vệ hiệu quả các mô lành xung quanh. Bên cạnh đó, bác sĩ còn có chuyên môn trong xạ trị và hóa trị các khối u vùng đầu cổ và ung thư vú; đồng thời có nghiên cứu chuyên sâu và nhiều kinh nghiệm chẩn đoán, điều trị đối với các loại ung thư ít gặp và hiếm gặp, nhằm cung cấp phương án điều trị tổng hợp cho những bệnh nhân có tình trạng bệnh phức tạp, khó điều trị.

Thành thạo kỹ thuật đốt u bằng dao nano và dao Argon-Helium trong điều trị ung thư. Đã tích lũy được nhiều ca lâm sàng phong phú trong điều trị xâm lấn tối thiểu các khối u ở gan, phổi, thận và vùng chậu. Đặc biệt có thế mạnh trong điều trị đốt u kết hợp với xạ trị áp sát mô kẽ bằng hạt phóng xạ Iod-125 đối với các khối u ác tính thường gặp như ung thư gan, ung thư phổi, khối u sau phúc mạc.

Thành thạo toàn diện các kỹ thuật tiêu hủy u, bao gồm tiêu hủy u bằng hóa chất, sóng cao tần, vi sóng, lạnh sâu bằng Dao Argon - Helium và Dao Nano; đặc biệt có thế mạnh trong điều trị can thiệp qua đường mạch máu và không qua đường mạch máu đối với các khối u đặc như ung thư gan, ung thư phổi và ung thư tuyến tụy.

Thành thạo các kỹ thuật xâm lấn tối thiểu như đốt u bằng vi sóng, áp lạnh, tần số radio và cấy hạt phóng xạ Iod-125. Có nhiều kinh nghiệm trong điều trị các khối u đặc như ung thư gan, ung thư phổi, ung thư tụy, ung thư vú, v.v. Đặc biệt có thế mạnh trong phối hợp đốt u và cấy hạt để tấn công chính xác tại chỗ, xâm lấn tối thiểu, hồi phục nhanh.