Triệu chứng, giai đoạn và phương pháp điều trị ung thư phổi | Chủ đề đặc biệt về ung thư phổi - Bệnh viện China Media Asia

Cấy hạt phóng xạ Iod-125 là kỹ thuật xạ trị áp sát, đưa chính xác các nguồn phóng xạ kín dạng vi hạt vào bên trong khối u. Kỹ thuật này được mệnh danh là “liệu pháp xâm lấn tối thiểu chính xác bằng chiếu xạ trong khối u”, cho thấy khả năng kiểm soát tại chỗ vượt trội trong điều trị các khối u đặc không thể phẫu thuật cắt bỏ, đáp ứng kém với xạ trị ngoài, hoặc tái phát và di căn. Nhờ sử dụng bức xạ liều thấp liên tục, kỹ thuật này giúp tác động trực tiếp vào tế bào khối u tại vùng đích, đồng thời bảo vệ tối đa các mô lành xung quanh. Phương pháp này đã mở ra một hướng điều trị hoàn toàn mới cho nhiều bệnh nhân ung thư từng không còn phù hợp với các liệu pháp thông thường.

Kỹ thuật áp lạnh bằng dao Argon-Helium, tên đầy đủ là “hệ thống tiêu hủy u bằng áp lạnh nhắm đích Argon-Helium”, là kỹ thuật xâm lấn tối thiểu điều trị khối u đặc thế hệ mới hiện đang được ứng dụng rộng rãi trên thế giới. Kỹ thuật này dựa trên cơ sở vật lý là hiệu ứng tiết lưu Joule - Thomson, sử dụng nguyên lý khí argon áp suất cao ở nhiệt độ thường giãn nở cực nhanh tại đầu dò để tạo lạnh, đồng thời dùng khí helium áp suất cao để chủ động làm ấm trở lại. Thông qua các chu kỳ tác động lặp lại giữa lạnh sâu nhanh và làm ấm chủ động, kỹ thuật này giúp bất hoạt triệt để tế bào khối u. Khác với các phương pháp tiêu hủy u bằng nhiệt truyền thống như sóng cao tần hoặc vi sóng, áp lạnh không “đốt” khối u mà phát huy tác dụng thông qua cơ chế “đóng băng” khối u. Ưu thế cốt lõi của kỹ thuật này nằm ở chỗ: quả cầu băng hình thành trong quá trình áp lạnh có ranh giới rõ ràng và dễ nhận biết dưới hình ảnh CT hoặc cộng hưởng từ. Phạm vi tiêu hủy gần như tương ứng cao với vùng quan sát được trên hình ảnh, qua đó thực sự đạt được mục tiêu điều trị chính xác theo nguyên tắc “nhìn thấy thế nào, điều trị thế đó”. Đặc điểm này cho phép bác sĩ theo dõi ranh giới tiêu hủy theo thời gian thực trong suốt quá trình can thiệp. Nhờ đó, vùng tổn thương có thể được bao phủ hoàn toàn, đồng thời bảo vệ tối đa các mô lành và cấu trúc quan trọng xung quanh, giúp nâng cao đáng kể tính an toàn và khả năng kiểm soát của phương pháp điều trị.

Kỹ thuật được ứng dụng chủ yếu trong điều trị các khối u đặc có đường kính ≤5 cm như ung thư gan đơn ổ hoặc đa ổ, u di căn gan, ung thư phổi nguyên phát và di căn, ung thư thận cũng như u xương dạng xương (osteoid osteoma). Đối với các trường hợp khối u không còn khả năng phẫu thuật cắt bỏ hoặc tái phát sau điều trị, phương pháp này cũng được xem là một chiến lược quan trọng trong điều trị giảm nhẹ (giảm thể tích u) và kéo dài thời gian sống cho người bệnh.

Kỹ thuật được ứng dụng rộng rãi trong điều trị ung thư gan, u di căn gan, ung thư phổi, u tuyến thượng thận và nhiều khối u đặc khác; đặc biệt có ưu thế đối với các khối u giàu mạch máu có đường kính > 3cm, nằm gần các mạch máu lớn. Trong thực hành lâm sàng, phương pháp thường được phối hợp với các kỹ thuật can thiệp nội mạch cũng như liệu pháp miễn dịch nhằm nâng cao hiệu quả điều trị tổng hợp.

Kỹ thuật được ứng dụng rộng rãi trong điều trị giảm nhẹ các tình trạng tắc nghẽn lòng ống do khối u ác tính, bao gồm: khó nuốt do ung thư thực quản, vàng da tắc mật do u ác tính đường mật, khó thở do hẹp đường thở hoặc khí quản, tắc nghẽn đại trực tràng do u ác tính và hội chứng tĩnh mạch chủ trên.

Kỹ thuật được ứng dụng chủ yếu trong các trường hợp u di căn cột sống, đa u tủy xương có tổn thương đốt sống, u máu thân đốt sống xâm lấn và gãy lún đốt sống do loãng xương gây đau. Đây là một trong những phương pháp nền tảng giúp duy trì độ vững của cột sống, giảm đau hiệu quả và cải thiện chất lượng cuộc sống cho bệnh nhân ung thư giai đoạn tiến triển.

Phương pháp hiện được ứng dụng rộng rãi trong điều trị bước một cho giai đoạn muộn, cũng như điều trị bổ trợ và tân bổ trợ đối với nhiều loại khối u đặc thường gặp như ung thư phổi không tế bào nhỏ, ung thư biểu mô tế bào gan, ung thư thực quản, ung thư dạ dày, ung thư đại trực tràng và ung thư vú. Chiến lược điều trị phối hợp này đang không ngừng thúc đẩy cải thiện đồng thời thời gian sống thêm và chất lượng cuộc sống cho bệnh nhân ung thư.

Chủ yếu áp dụng cho các khối u thực thể lành tính và ác tính như u xơ tử cung, adenomyosis, di căn xương, u tuyến vú, v.v., đặc biệt phù hợp với những trường hợp không thích hợp phẫu thuật hoặc có yêu cầu cao về việc bảo tồn chức năng cơ quan, và đã được mở rộng sang điều trị giảm khối u tạm thời cho các khối u thực thể như ung thư tụy, ung thư tuyến tiền liệt, v.v.

Chủ yếu được sử dụng trong điều trị can thiệp các khối u có nguồn cung cấp máu dồi dào như ung thư gan nguyên phát giai đoạn trung và muộn, cũng như di căn gan từ ung thư đại trực tràng, thường kết hợp với các phương pháp tiêu hủy, điều trị đích và điều trị miễn dịch để nâng cao tỷ lệ kiểm soát tại chỗ và kéo dài thời gian sống của bệnh nhân.

Chủ yếu áp dụng cho ung thư gan nguyên phát và di căn gan không thể phẫu thuật cắt bỏ, đặc biệt là bệnh nhân có huyết khối ung thư tĩnh mạch cửa, dự trữ chức năng gan kém hoặc không đáp ứng với hóa trị, có thể kéo dài đáng kể thời gian sống và cải thiện chất lượng cuộc sống.