Kỹ thuật tiêu hủy bằng sóng cao tần (Radiofrequency Ablation – RFA) là phương pháp can thiệp xâm lấn tối thiểu sử dụng dòng điện xoay chiều tần số cao để làm dao động nhanh các ion trong mô đích, từ đó tạo ma sát sinh nhiệt và nhanh chóng nâng nhiệt độ cục bộ lên khoảng 60°C–100°C. Nhiệt năng cao này gây biến tính protein và dẫn đến hoại tử đông của tế bào khối u. Đây là kỹ thuật có nguyên lý điều trị đã được ứng dụng rộng rãi và kiểm chứng lâm sàng trong nhiều năm, với khả năng kiểm soát chính xác phạm vi tiêu hủy. Hiện nay, RFA là một trong những phương pháp tiêu hủy khối u tại chỗ được ứng dụng phổ biến nhất trong điều trị các khối u đặc.
Trong quá trình điều trị, dưới hướng dẫn của các phương tiện hình ảnh như CT hoặc siêu âm, kim điện cực được đưa chính xác vào bên trong khối u. Thiết bị phát sóng cao tần sau đó truyền năng lượng đến vùng đích, tạo nên vùng tiêu hủy nhiệt có dạng gần hình cầu với tâm là đầu điện cực. Tùy theo kích thước, vị trí và hình thái của khối u, bác sĩ có thể lựa chọn điện cực đơn, điện cực đa nhánh dạng bó hoặc điện cực mở dạng ô, đồng thời điều chỉnh công suất và thời gian phát năng lượng theo thời gian thực nhằm đảm bảo vùng tiêu hủy bao phủ hoàn toàn tổn thương và đạt được bờ an toàn điều trị.
●Hiệu quả rõ rệt, bằng chứng đầy đủ: Có thể đạt hiệu quả triệt căn đối với ung thư biểu mô tế bào gan nhỏ giai đoạn sớm, đã được các hướng dẫn trong và ngoài nước khuyến cáo là phương pháp triệt căn hàng đầu (tuyến một).
●Thao tác thuận tiện, xâm lấn tối thiểu và tiết kiệm: Đường vào qua da bằng chọc dò, vết thương chỉ nhỏ như lỗ kim, hồi phục nhanh sau thủ thuật, thời gian nằm viện ngắn.
●Đông nhiệt tiêu diệt, phối hợp cầm máu: Hiệu ứng nhiệt vừa có tác dụng làm đông các mạch máu nhỏ, do đó nguy cơ chảy máu trong và sau can thiệp thấp.
Kỹ thuật được ứng dụng chủ yếu trong điều trị các khối u đặc như ung thư gan nguyên phát đơn ổ hoặc đa ổ có đường kính ≤5 cm, di căn gan, ung thư phổi nguyên phát và di căn, ung thư thận cũng như u xương dạng xương (osteoid osteoma). Đối với các trường hợp khối u không còn khả năng phẫu thuật cắt bỏ hoặc tái phát sau điều trị, phương pháp này cũng được xem là một chiến lược quan trọng trong điều trị giảm khối u và kéo dài thời gian sống thêm cho người bệnh.
