Kỹ thuật tiêu hủy bằng vi sóng (Microwave Ablation – MWA) là phương pháp can thiệp xâm lấn tối thiểu sử dụng trường điện từ tần số cao để làm các phân tử nước trong mô dao động và xoay chuyển mạnh, từ đó tạo ma sát sinh nhiệt và nhanh chóng nâng nhiệt độ mô khối u đến ngưỡng hoại tử đông chỉ trong vài phút. So với kỹ thuật tiêu hủy bằng sóng cao tần (RFA), MWA có ưu thế về tốc độ tăng nhiệt nhanh hơn, phạm vi tiêu hủy rộng hơn và ít bị ảnh hưởng bởi hiện tượng carbon hóa mô cũng như “hiệu ứng tản nhiệt” (heat-sink effect). Nhờ đó, phương pháp có thể tiêu diệt hiệu quả các khối u giàu mạch máu hoặc có kích thước tương đối lớn.
Trong quá trình can thiệp, dưới hướng dẫn của siêu âm hoặc CT, một hoặc nhiều ăng-ten vi sóng được đưa chính xác vào vị trí tổn thương theo kế hoạch điều trị đã thiết lập trước. Các ăng-ten sau đó được kết nối với hệ thống phát vi sóng, cho phép kiểm soát công suất và thời gian phát năng lượng nhằm nhanh chóng tạo thành vùng tiêu hủy nhiệt có dạng gần hình cầu. Thông qua phối hợp nhiều ăng-ten theo các vị trí và hướng khác nhau, kỹ thuật có thể thực hiện tiêu hủy thích ứng theo hình thái khối u, giúp bao phủ hiệu quả các tổn thương có hình dạng không đều hoặc phạm vi lan rộng phức tạp.
●Tăng nhiệt nhanh, thời gian điều trị ngắn: Năng lượng nhiệt được tạo ra nhanh chóng giúp đạt nhiệt độ tiêu hủy trong thời gian ngắn, qua đó rút ngắn thời gian can thiệp và giảm thiểu tổn thương nhiệt lan tỏa đến các mô xung quanh.
●Vùng tiêu hủy rộng, ít chịu ảnh hưởng của dòng máu: Trường nhiệt ổn định ở nhiệt độ cao giúp giảm tác động của “hiệu ứng tản nhiệt” do dòng máu gây ra, hạn chế nguy cơ còn sót tổn thương ở vùng rìa, đặc biệt có ưu thế trong điều trị các khối u kích thước lớn.
●Phối hợp đa kim với khả năng thích ứng hình thái cao: Kỹ thuật cho phép bố trí linh hoạt nhiều kim nhằm bao phủ toàn bộ ranh giới tổn thương, từ đó thực hiện tiêu hủy hiệu quả các khối u kích thước lớn hoặc nhiều tổn thương chỉ trong một lần điều trị.
Kỹ thuật được ứng dụng rộng rãi trong điều trị ung thư gan, di căn gan, ung thư phổi, u tuyến thượng thận và nhiều khối u đặc khác; đặc biệt có ưu thế đối với các khối u giàu mạch máu có đường kính >3 cm hoặc nằm sát các mạch máu lớn. Trong thực hành lâm sàng, phương pháp thường được phối hợp với các kỹ thuật can thiệp nội mạch như TACE, TAE cũng như liệu pháp miễn dịch nhằm nâng cao hiệu quả điều trị tổng hợp.
