— Cuộc trò chuyện với Dr. Zhang Wendong, Trưởng khoa Ward I tại Chengdu Huan Ya Hospital
Hơn mười năm hành nghề y; được Professor Lü Jun và Professor Liao Zhengyin hướng dẫn, ông đã xây dựng hệ thống điều trị can thiệp mạch máu và ablation từ góc nhìn kết hợp y học Trung - Tây
Trong phòng mổ DSA tại Chengdu Huan Ya Hospital, microcatheter trong tay Dr. Zhang Wendong di chuyển trong mạch máu bệnh nhân dưới hướng dẫn hình ảnh - trung bình năm ca phẫu thuật mỗi ngày và hơn 1.000 ca mỗi năm. Đây là nhịp điệu thường nhật trong sự nghiệp lâm sàng hơn mười năm của ông. Ông lần lượt học theo Professor Lü Jun của Fifth Affiliated Hospital of Zhengzhou University và Professor Liao Zhengyin của West China Hospital, Sichuan University, kế thừa từ hai người thầy tinh hoa của can thiệp mạch máu vàkhái niệm của can thiệp xâm lấn tối thiểu không qua mạch máu, rồi dần xây dựng hệ thống điều trị riêng của mình.
Khi mới bước vào nghề, ông là bác sĩ ngoại khoa. Trải nghiệm về một bệnh nhân từng muốn tự tử sau phẫu thuật ung thư trực tràng và làm colostomy đã khiến Dr. Zhang nhìn lại sâu sắc tác động của phẫu thuật đối với chất lượng sống của bệnh nhân. Sau đó, ông kiên quyết chuyển sang lĩnh vực can thiệp, tập trung vào những con đường kỹ thuật ít sang chấn hơn, mang lại lợi ích lớn hơn và bảo tồn tối đa chức năng sinh lý của bệnh nhân. Ông từng nói: “Y học không chỉ là điều trị bệnh, mà còn là bảo vệ phẩm giá sự sống.” Câu nói này đã trở thành tín điều nghề nghiệp mà ông không hề rời xa trong hơn mười năm.
Về phạm vi kỹ thuật, Dr. Zhang đã xây dựng một khung hoàn chỉnh lấy can thiệp mạch máu làm nền tảng và mở rộng bằng multimodal ablation. Trong can thiệp mạch máu, ông thực hiện thành thạo transarterial chemoembolization và hepatic arterial infusion chemotherapy; trong can thiệp không qua mạch máu, microwave ablation, cryoablation, radioactive iodine-125 seed implantation và điều trị can thiệp mạch ngoại biên đều nằm trong hệ thống kỹ thuật của ông. Ông tích hợp học thuyết traditional Chinese medicine “bồi chính khí và loại bỏ tà khí” vào phục hồi sau phẫu thuật, hình thành mô hình chẩn đoán và điều trị “can thiệp chính xác xâm lấn tối thiểu + điều hòa toàn thể bằng traditional Chinese medicine.” Về loại u, công việc lâm sàng của ông bao phủ nhiều loại u đặc, bao gồm ung thư gan, ung thư phổi, ung thư tụy, ung thư đại trực tràng, ung thư buồng trứng, ung thư dạ dày, ung thư thực quản, nasopharyngeal carcinoma, cholangiocarcinoma, ung thư cổ tử cung, ung thư thận, ung thư bàng quang và ung thư tuyến tiền liệt. Ông thường mang theo một máy tính bảng, lưu trữ dữ liệu hình ảnh của hơn một nghìn ca phẫu thuật để tham khảo nhiều lần trong lập kế hoạch trước mổ và tổng kết sau mổ.
Trong phán đoán lâm sàng của Dr. Zhang có một mạch chính rất rõ: coi trọng đồng thời local precision targeting và systemic regulation. Trong một ca phức tạp gần đây về ung thư đại trực tràng di căn gan, bệnh nhân xuất hiện kháng thuốc sau nhiều tuyến điều trị. Sau khi được đội ngũ MDT của ông đánh giá, transarterial chemoembolization được chọn để kiểm soát khối u tại chỗ, sau đó nối tiếp bằng điều trị toàn thân, tạo thành chiến lược phối hợp “local plus systemic.” Ở một ca khác, một bệnh nhân ung thư phổi giai đoạn muộn đã đi hơn 3.000 km để tìm kiếm điều trị; khối u chèn ép đường thở khiến bệnh nhân không thể nằm ngửa. Sau thủ thuật tumor embolization độ khó cao do Dr. Zhang thực hiện, ngay ngày hôm sau bệnh nhân đã có thể nằm ngửa và ngủ yên, triệu chứng giảm rõ rệt. Trong một ca khác liên quan đến bệnh nhân có khối u vùng mũi xoang, khối u chèn ép mắt và tạo nguy cơ phải cắt rộng. Dr. Zhang dùng phương pháp can thiệp xâm lấn tối thiểu để kiểm soát chính xác tổn thương và cuối cùng giúp bệnh nhân giữ được mắt. Những ca này phản ánh khả năng linh hoạt triển khai kỹ thuật xâm lấn tối thiểu của ông ở các vị trí giải phẫu và giai đoạn bệnh khác nhau.
Trong khi phụ trách công tác lâm sàng tại khoa, Dr. Zhang dẫn dắt đội ngũ đưa hợp tác đa chuyên khoa MDT và các tiêu chuẩn dựa trên CACA guideline vào thực hành hằng ngày. Ông cũng dành công sức cho giáo dục sức khỏe ung bướu, giúp công chúng hiểu đúng ý nghĩa của sàng lọc khối u và tránh hoảng sợ không cần thiết. Từ ngoại khoa đến can thiệp, ông đã hoàn thành một cuộc chuyển đổi nghề nghiệp trong hơn mười năm; với nhịp độ năm ca phẫu thuật mỗi ngày và hơn một nghìn ca mỗi năm, ông chứng minh vai trò không thể thay thế của điều trị can thiệp trong ung bướu hiện đại.
