UNI-ASIA Logo WATA Logo

Ung thư tuyến giáp

Ung thư tuyến giáp là bệnh ung thư ác tính phổ biến nhất của hệ thống nội tiết, thường gặp ở nữ giới. Chủ yếu là ung thư biểu mô nhú biệt hóa tốt, tiên lượng rất tốt, được gọi là 'ung thư lười biếng'. Tuy nhiên, phân nhóm không biệt hóa có tính xâm lấn mạnh, vẫn cần chẩn đoán và điều trị theo đúng quy chuẩn.

thyroid

Yếu tố nguy cơ

● Phơi nhiễm bức xạ ion hóa vùng đầu – cổ thời thơ ấu
● Tiền sử gia đình ung thư tuyến giáp và đột biến gen RET
● Bất thường hấp thu iod (quá cao hoặc quá thấp)
● Béo phì
● Viêm tuyến giáp Hashimoto (Hashimoto's thyroiditis

Căn nguyên

Bức xạ ion hóa có thể gây tái sắp xếp gen RET hoặc đột biến BRAF, từ đó hoạt hóa con đường tín hiệu MAPK và thúc đẩy hình thành ung thư tuyến giáp. Khoảng 5-10% trường hợp có yếu tố di truyền, liên quan đến các đột biến dòng mầm khác nhau. Rối loạn hấp thu iod, bao gồm cả thiếu và thừa iod, cũng có thể kích thích tăng sinh mô tuyến giáp và làm gia tăng tích lũy đột biến gen.   

Triệu chứng

Biểu hiện thường gặp nhất của ung thư tuyến giáp là khối vùng cổ không đau, di động theo nhịp nuốt. Khi khối u phát triển lớn, người bệnh có thể xuất hiện khó thở, khó nuốt do chèn ép khí quản hoặc thực quản; trường hợp xâm lấn dây thần kinh thanh quản quặt ngược có thể gây khàn tiếng. Phần lớn bệnh nhân được phát hiện tình cờ qua siêu âm trong các đợt khám sức khỏe định kỳ.

Phác đồ điều trị   

· Phẫu thuật: Cắt thùy tuyến giáp hoặc cắt toàn bộ tuyến giáp là các phương pháp triệt để chính. Nạo vét hạch vùng trung tâm hoặc vùng bên được thực hiện tùy theo phân tầng nguy cơ.

·Điều trị xâm lấn tối thiểu: Đốt sóng cao tần (RFA) và đốt vi sóng (MWA) dưới hướng dẫn siêu âm có thể được sử dụng cho ung thư tuyến giáp dạng vi nhỏ, ổ tái phát hoặc bệnh nhân không thể phẫu thuật, không để lại sẹo cổ và bảo tồn chức năng tuyến giáp bình thường.

· Hóa xạ trị:  Sau phẫu thuật, i-ốt phóng xạ (I-131) được sử dụng để tiêu diệt mô tuyến giáp còn sót và các ổ di căn vi thể. Xạ trị tia ngoài có thể được chỉ định cho trường hợp kháng i-ốt phóng xạ.

· Liệu pháp miễn dịch nhắm trúng đích:  Các thuốc nhắm trúng đích nhằm vào các gen điều khiển như RET, BRAF được sử dụng cho bệnh nhân giai đoạn muộn kháng i-ốt phóng xạ.

· Các điều trị hỗ trợ khác: Liệu pháp ức chế nội tiết duy trì nồng độ TSH (hormone kích thích tuyến giáp) ở mức thấp, giúp giảm nguy cơ tái phát.

Xét nghiệm và chẩn đoán

Siêu âm độ phân giải cao kết hợp phân loại TI-RADS là phương pháp sàng lọc quan trọng đối với tổn thương tuyến giáp. Chọc hút tế bào bằng kim nhỏ (FNA) dưới hướng dẫn siêu âm giúp xác định bản chất tổn thương. Xét nghiệm calcitonin có giá trị trong sàng lọc ung thư tuyến giáp thể tủy (MTC). Sau phẫu thuật, theo dõi thyroglobulin (Tg) và kháng thể kháng thyroglobulin (anti-Tg) giúp đánh giá hiệu quả điều trị và phát hiện tái phát sớm.

Đội ngũ MDT
Quy tụ các chuyên gia giàu kinh nghiệm hàng đầu Trung Quốc trong lĩnh vực can thiệp xâm lấn tối thiểu và xạ trị ung thư, mang đến cho quý bệnh nhân dịch vụ điều trị ung thư xâm lấn tối thiểu hàng đầu thế giới.
Thêm bác sĩ
Xiao Yueyong
Xiao Yueyong
Giáo sư, Tiến sĩ, Hướng dẫn nghiên cứu sinh tiến sĩ, Bác sĩ Trưởng khoa Chẩn đoán Hình ảnh, Tổng Bệnh viện Quân Giải phóng Nhân dân Trung Quốc⁽¹⁾, Chủ tịch đầu tiên của Hiệp hội Điều trị Tiêu huỷ u Thế giới
Chuyên sâu trong lĩnh vực chẩn đoán và điều trị tiêu hủy u xâm lấn tối thiểu đối với các khối u đặc dưới hướng dẫn của CT/MRI. Là người tiên phong đề xuất chiến lược điều trị áp lạnh phù hợp hình dạng khối u; đồng thời thiết kế và hoàn thiện hơn 20 kỹ thuật can thiệp tiêu hủy u sáng tạo mới dưới sự dẫn đường của CT/MRI. Thành thạo các phương thức đốt tiên tiến bao gồm: đốt sóng cao tần (RFA), đốt vi sóng (MWA), áp lạnh và đốt bằng xung điện không đảo ngược (IRE – dao Nano). Hàng năm, chuyên gia thực hiện hơn một nghìn ca phẫu thuật tiêu hủy u xâm lấn tối thiểu. Sở hữu phác đồ điều trị chính xác, hệ thống và bài bản cho các khối u nằm tại các vùng giải phẫu phức tạp như vùng rốn gan, khoang sau phúc mạc và hạch trung thất. Đặc biệt tinh thông trong việc phối hợp đốt hóa chất và cấy hạt phóng xạ theo phương thức tuần tự hoặc đồng thời, nhằm tối ưu hóa hiệu quả điều trị cho từng thể bệnh.
Chi tiết
Kỹ thuật điều trị
Cung cấp các giải pháp điều trị chính xác, có mục tiêu và đạt chất lượng quốc tế cho bệnh nhân trên toàn cầu.
Công nghệ điều trị
Câu chuyện bệnh nhân
Tại Bệnh viện Uni-Asia Thành Đô, mỗi hành trình tìm kiếm cơ hội điều trị đều khắc ghi lòng dũng cảm và hy vọng. Mỗi câu chuyện là minh chứng cho sự đồng lòng giữa đội ngũ y bác sĩ và bệnh nhân trong hành trình cùng nhau chiến thắng bệnh tật.
Thêm ca bệnh

Tư Vấn Miễn Phí

Danh mục tư vấn
Họ và tên
Giới tính
Tuổi
Quốc tịch
Số điện thoại
Email
Câu hỏi của bạn
Chính sách bảo mật Tuyên bố miễn trừ trách nhiệm

Gửi Thành Công

Chúng tôi đã nhận được yêu cầu tư vấn của bạn. Cảm ơn bạn đã tin tưởng. Chuyên viên sẽ liên hệ với bạn trong vòng 72 giờ, vui lòng chú ý điện thoại và email.

Đặt lịch WhatsApp
zalo
Zalo
Gọi ngay