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廖正银
首席介入专家
主任医师博士华西医院肿瘤中心一级专家解放军总医院博士后美国霍普金斯医院高级访问学者
世界消融治疗学会(WATA)理事
从事肿瘤治疗临床工作30+年
累计手术量100000+例
累计发表论文40+篇
专业擅长:
擅长肿瘤微创介入与癌痛治疗,精于放射性粒子植入、消融及血管介入,专注肝癌、肺癌、胰腺癌与骨转移瘤,尤擅难治性癌痛粒子镇痛。
个人履历:
1985-2001年 华西医科大学完成本科至博士学习
1991年-至今 任职四川大学华西医院腹部肿瘤科
1998年 美国华盛顿大学医学中心介入医学高级访问学者
2001-2004年 解放军总医院介入治疗博士后
2006-2013年 任中华医学会疼痛学会委员
2013年 美国霍普金斯医院介入医学高级访问学者
2014年 新加坡中央医院介入医学高级访问学者
2015-2020年 任四川省抗癌协会肿瘤微创治疗专业委员会主任委员
2019年-至今 任四川省医学会介入医学专业委员会主任委员
2025年-至今 任世界消融治疗学会(WATA)理事
2026年-至今 任四川省国际医学交流促进会介入医学分会副会长
学术职位
世界消融治疗学会(WATA)理事
中国医师协会介入专委会委员
中国医师协会放射粒子专委会委员
中国医师协会介入专委会消融治疗专委会委员
中华医学会疼痛学会四、五届委员
中华医学会疼痛学会痛学组副组长
四川省医师协会介入医学专委会主任委员
四川省抗癌协会肿瘤微创治疗专业委员会主任委员
中国抗癌协会肿瘤微创治疗专业委员会委员
四川省医师协会疼痛专业委员会副主任委员
四川省医师协会缓和医疗委员会主任委员
四川省卫计委学术带头人:《中国介入影像与治疗学》、《中国疼痛杂志》编委 负责四川省科技厅项目2项,主研国家自然科学基金项目2项,承担多项国家和省部级科研课题
四川省国际医学交流促进会介入医学分会副会长
成都高新医学会肿瘤介入微创治疗专业委员会委员
《中国介入影像与治疗学》、《中国疼痛杂志》编委
负责四川省科技厅项目2项,主研国家自然科学基金项目2项,承担多项国家和省部级科研课题

以微创之术承接生命重托,用仁爱之心点亮故土乡情

——对话四川大学华西医院肿瘤微创介入治疗学科带头人廖正银教授

在与恶性肿瘤博弈的医学疆场上,有这样一位医者,他以纤细的导管与穿刺针为武器,在影像的引导下穿越人体最幽深的角落,将希望的药剂精准输送至病灶核心;他亦是在春节归乡的院坝里,借着天光为乡亲们逐帧解读CT片子的“全村人的宝”。他就是四川大学华西医院肿瘤中心主任医师、一级专家,四川省医学会介入医学专委会主任委员——廖正银教授。

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廖正银教授出生于四川省自贡市荣县的一个医学世家,祖父是中医,父亲是镇上的赤脚医生,医者仁心的血脉自幼便在他身上流淌。1985年,他考入华西医科大学,毕业后因成绩优异留院工作,自此开启了从医生涯。

那时,介入医学在国内刚刚起步。这种通过穿刺或导管进入人体、在影像引导下直接治疗病变的技术,让廖教授看到了新的可能。他白天在临床积累经验,晚上翻阅国外文献,汲取前沿知识。1998年,他前往美国华盛顿大学医学中心进修介入治疗;2001年进入解放军总医院,师从中国放射医学界首位博士张金山教授,攻读介入治疗博士后。此后,他又在霍普金斯医院和新加坡中央医院担任高级访问学者,将世界的目光带回西南腹地。

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三十多年里,廖正银教授专注于肿瘤的微创介入治疗。他善于将血管内介入与非血管介入相结合,处理肺、肝、胰腺、胆管、泌尿系统及骨肿瘤等多种良恶性肿瘤,多项技术处于国内外前列。血管畸形、血管瘤、癌性疼痛、子宫肌瘤等疾病也在他的治疗范围之内。2023年,他当选四川省医师协会缓和医疗专业委员会首任主任委员,开始更多关注终末期患者的症状控制与生活质量。

“他的手术台,是许多被判‘无法开刀’的晚期肿瘤患者最后的灯塔。许多被判定失去手术机会的晚期肿瘤患者因廖正银教授重新看到希望。一位肝癌患者曾在家属的陪伴下辗转求医无门,廖教授根据CT结果制定介入治疗方案,治疗后家属反馈患者情况明显好转。还有一位肝癌患者,在外院多次介入手术后病情仍无法控制,经廖教授两次介入治疗,生存期已超过三十年,目前仍在他的门诊定期复查。

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工作之外,廖正银教授也用另一种方式延续着医生的责任。2021年,他入驻抖音平台,把晦涩的肿瘤介入知识化为通俗易懂的科普短视频,一年间累计点赞量超过480万。在老家荣县,他春节返乡时坐在院坝为乡亲读CT片的事情引起媒体的广泛关注。他说“我的号确实太难挂了,有些患者甚至要等上一两年。"这份沉甸甸的等待,让廖正银教授更加笃行"创造奇迹,服务人类"的使命——不止于诊室的方寸之间,更以科普之光打破医学壁垒,让顶尖肿瘤介入知识跨越山海,面向世界,触达每一个渴望生机的角落。”。

从华西诊室到互联网平台,从国际学术讲坛到故乡院坝,他以不同的方式传递着同一种信念:让最先进的医学理念,抵达最需要的生命。

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2022年廖正银教授获华西突出贡献奖

从医三十余载,廖正银教授承担国家及省部级科研课题多项,发表学术论文40余篇,多次在国内外介入医学大会上报告最新成果。他是中国医师协会介入专委会委员、放射粒子专委会委员、消融治疗专委会委员,中华医学会疼痛学会癌痛学组副组长,四川省抗癌协会肿瘤微创治疗专业委员会主任委员,四川省卫计委学术带头人,并担任《中国介入影像与治疗学》与《中国疼痛杂志》编委。学术疆域上的每一个头衔,都是他为“精准、微创、整合”这一肿瘤治疗理想投下的郑重一票。

廖正银教授代表性学术论文

据统计,廖正银教授累计发表论文40余篇,以第一作者或通讯作者身份发表学术论文30余篇(含高影响因子SCI论文,最高影响因子达10.73),多次在国内外介入医学大会上报告最新成果,研究方向广泛覆盖肝癌、肺癌、胰腺癌、骨肿瘤等实体肿瘤的微创介入治疗以及免疫治疗、靶向治疗与介入技术的联合应用。并担任两部专著的副主编。

1. ZENG Zhu, LIAO Zhengyin. Application of immune checkpoint inhibitors in the treatment of advanced hepatocellular carcinoma. West China Medical Journal, 2020, 35(2): 230-235.

廖正银教授担任通讯作者。本文系统综述了免疫检查点抑制剂(以PD-1/PD-L1和CTLA-4为代表)在晚期肝细胞癌治疗中的应用进展,涵盖临床研究现状与联合治疗策略。文章指出,尽管靶向治疗延长了肝细胞癌患者的总生存期,但总体疗效仍不理想,免疫治疗的出现带来了全新前景。论文对现有临床数据进行了归纳分析,为免疫检查点抑制剂用于晚期肝细胞癌的临床转化提供了理论参考依据。

2.  ZENG Zhu,YANG Biao,LIAO Zhengyin.Biomarkers in Immunotherapy-Based Precision Treatments of Digestive System Tumors. Frontiers in Oncology, 2021, Volume 11.

廖正银教授担任通讯作者。本论文聚焦消化系统肿瘤(胃癌、结直肠癌、肝细胞癌)免疫治疗中的生物标志物筛选与评估。研究指出,虽然PD-L1表达水平是预测免疫治疗疗效的潜在标志物,但仅凭单一指标难以有效区分应答者与非应答者。文章进一步探讨了肿瘤突变负荷(TMB)、微卫星不稳定性(MSI)及循环肿瘤DNA(ctDNA)等多种生物标志物在精准治疗中的应用前景,强调了对现有标志物进行标准化评估并探索新型标志物的必要性和可行性。

3. YANG Biao, LUO Jie, YANG Ting, CHEN Mingyang, GAO Yuemei, ZHANG Tian, ZHANG Yuzu, WU Hao, LIAO Zhengyin. TACE Plus Lenvatinib Versus TACE Plus Sorafenib for Unresectable Hepatocellular Carcinoma With Portal Vein Tumor Thrombus: A Prospective Cohort Study. Frontiers in Oncology, 2021, Vol 11.

廖正银教授为共同作者(排名靠后,系团队核心成员)。本项前瞻性队列研究纳入2017年9月至2020年9月的患者,比较经肝动脉化疗栓塞(TACE)联合仑伐替尼与TACE联合索拉非尼治疗合并门静脉癌栓的不可切除肝细胞癌的疗效。结果显示,经倾向性评分匹配后,TACE联合仑伐替尼组的中位总生存期为18.97个月,显著优于联合索拉非尼组的10.77个月(HR 2.21; 95% CI: 1.12–4.38; p=0.022),中位无进展生存期同样显著延长(10.6个月 vs. 5.4个月,HR 2.62; p=0.002),客观缓解率(ORR)为66.8% vs. 33.3%(p=0.037)。结论表明TACE联合仑伐替尼在总生存期、无进展生存期及客观缓解率方面均显著优于TACE联合索拉非尼方案。

4. YANG Biao, LIANG Jie, QU ZiYu, YANG FangYun, LIAO ZhengYin, GOU HongFeng. Transarterial strategies for the treatment of unresectable hepatocellular carcinoma: A systematic review. PLoS ONE, 2020, 15(2): e0227475.

廖正银教授为共同作者(排名第五)。本系统综述全面检索并分析了经动脉途径治疗不可切除肝细胞癌的各种策略,包括传统TACE、药物洗脱微球-TACE及经动脉放射栓塞等,对不同技术手段的疗效、适应证和安全性进行了归纳比较。论文以PLoS ONE为发表平台,为肝癌介入治疗的临床决策提供了循证参考。

5. KAN XF, LIANG B, ZHANG XL, YU L, LUO YC, ZHOU S, LIU RB, XU GH, LI HL, LIAO ZY, et al. Transarterial chemoembolization plus apatinib for unresectable hepatocellular carcinoma: a multicenter, randomized, open-label, phase III trial. BMC Medicine, 2025, 23(1): 313.

廖正银教授以共同作者身份参与。本项多中心、随机、开放标签III期临床试验,评估TACE联合阿帕替尼治疗不可切除肝细胞癌的疗效与安全性,发表于顶级综合性医学期刊BMC Medicine(影响因子较高),为肝癌介入治疗联合靶向治疗提供了高级别循证医学证据。

6. 廖正银, 张金山. 经皮脾动脉栓塞治疗外伤性脾破裂实验研究. 中国人民解放军军医进修学院博士论文, 2004.

廖正银教授为第一作者。本研究采用实验小型猪模型,系统观察了经皮脾动脉主干栓塞对外伤性脾破裂的治疗效果。研究发现栓塞组出血停止时间显著短于对照组(P<0.05),未栓塞组中有两头因出血死亡,栓塞组无一死亡;栓塞后脾动脉分支内血压由168mmHg降至35mmHg,相差133mmHg。病理检查证实栓塞后脾脏正常区域未见梗死,脾破裂创面由大网膜填塞并愈合。结论表明介入脾动脉主干栓塞是一种治疗Ⅱ~Ⅳ级脾破裂的有效微创方法,且不会引起脾梗死。

7. LI Jun, LIAO Zhengyin, YOU Xin, et al. Clinical Application of Transcatheter Arterial Injection of Spongia Gelatinosa and Iodizedoil Emulsion to Treat Hepatocellular Carcinoma with Arteriovenous Fistula. West China Medical Journal, 2009, 24(5): 1193-1195.

廖正银教授为共同作者。本研究纳入38例肝癌合并严重动静脉瘘患者,探讨经肝动脉导管注射明胶海绵碘化油乳剂治疗的可行性及临床价值。结果显示栓塞后造影闭塞率为94.7%(36/38),4周后再通率仅5.56%(2/36),未见确切不良反应;患者6月生存率为94.7%,12月生存率为60.5%,24月生存率为21.1%。结论表明该方法安全可靠,栓塞率高、再通率低,对肝癌动静脉瘘的治疗效果显著。

8. 廖正银, 游昕, 蒲吉, 等. 经皮骨成形术治疗肿瘤骨转移疼痛. 中国疼痛医学杂志, 2011, (12): 16-20.

廖正银教授为第一作者。本文系统回顾了经皮骨成形术治疗肿瘤骨转移疼痛的发展历程与应用进展。文章指出,自1987年Galibert等首次报道经皮椎体成形术治疗脊柱血管瘤疼痛以来,该技术迅速推广并逐步扩展至脊椎转移癌和椎体恶性肿瘤的治疗。论文对技术的原理、适应证及临床疗效进行了系统梳理与总结。

9. 游昕, 廖正银, 滕昊岐. CT引导下经皮奇神经节阻滞毁损术治疗骶尾部疼痛. 介入放射学杂志(北大核心, CSTPCD), 2012, (8).

廖正银教授为第二作者(共同通讯)。本研究纳入18例各种良恶性疾病所致顽固性骶尾部疼痛患者,在CT引导下行奇神经节阻滞和毁损术,定期随访评估疼痛缓解情况。结果显示:27.8%的患者术后完全缓解,72.2%部分缓解;8例患者2周后再次行介入止痛治疗,二次手术后2例完全缓解。所有病例未出现严重不良反应。结论表明CT引导下经皮奇神经节阻滞毁损术治疗顽固性骶尾部疼痛安全可靠、疗效确切,值得临床推广。

10. 徐宏明, 杨海军, 郭文浩, 游昕, 廖正银. 经皮椎体成形术对脊柱转移性腺癌的临床镇痛观察. 中华全科医学, 2016, 14(2): 330-332.

廖正银教授担任通讯作者。本研究纳入84例经病理证实的各类原发腺癌脊柱转移患者,在DSA或CT引导下实施经皮椎体成形术(PVP),注入骨水泥1.5~5.0 ml,手术椎体节段1~6节不等。结果显示VAS评分由术前的(6.48±1.77)分降至术后的(2.75±1.52)分(P<0.01);术前轻/中/重度疼痛比例分别为3/33/35例,术后相应变为57/11/3例(P<0.01)。结论证实PVP是治疗脊柱转移性腺癌的有效方法,可减少镇痛药物使用并增强患者生活自理能力。

11. 付小波, 杨彪, 廖正银. 晚期肝癌伴肺门纵隔淋巴结转移致呼吸困难介入治疗有效一例. 华西医学, 2017, 32(12): 2000-2002.

廖正银教授为通讯作者。本文报告了一例32岁男性肝细胞癌患者,肝移植术后口服索拉非尼仍出现局部复发,接受TACE治疗后又发生双肺门及纵隔淋巴结转移,临床表现为明显干咳和吸气性呼吸困难(血氧饱和度降至85%)。廖正银教授团队通过肝动脉TACE联合载药微球行双侧支气管动脉及内乳动脉栓塞化疗术,术后患者呼吸困难症状显著缓解。该病例展示了介入治疗在晚期肝癌合并复杂转移中的独特临床价值。

12. 赵健, 廖正银. 尾状叶肝细胞癌介入治疗现状与进展. 中国介入影像与治疗学, 2017, 14(8): 513-516.

廖正银教授为通讯作者。本文综述了肝尾状叶肝细胞癌介入治疗的最新进展。由于肝尾状叶解剖结构复杂、血液供应来源多样,其治疗方式长期存在争议。论文系统介绍了TACE、经皮无水乙醇注射、导管消融等多种手段在尾状叶HCC治疗中的应用现状,并分析了各技术的优劣与适应证,为该特殊部位肝癌的介入治疗提供了学术参考。

13. 吴泽涛, 廖正银, 谢晓东, 王朝华. CT引导下经皮椎弓根成形术治疗椎弓根溶骨性转移瘤的临床应用. 实用放射学杂志(ISTICPKU), 2007, 23(7).

廖正银教授为第二作者。本研究对18例共23个椎弓根溶骨性转移病灶(胸椎3例、腰椎15例)行CT引导下经皮椎弓根成形术治疗。术后所有病例疼痛均有不同程度缓解;骨水泥外溢7例,其中1例少量外渗至椎管内但未引起神经压迫症状,1例出现神经根症状经脱水等对症处理后3天症状消失。结论表明该技术是治疗椎弓根溶骨性转移瘤所致疼痛、增强脊柱稳定性的微创、安全、有效的方法。

14. 廖正银, 张金山, 肖越勇, 于淼, 李家开. CT引导下经皮化学消融术治疗腹部淋巴结转移性病变. 中国介入影像与治疗学, 2004, 1(2): 108-110.

廖正银教授为第一作者。本研究纳入15例腹部癌性淋巴结转移患者,在CT引导下经皮穿刺向肿大淋巴结内注射超液化碘化油加盐酸阿霉素+卡铂/健择混合乳剂。术后随访1~13个月,无1例出现术中或术后并发症,疼痛缓解率达100%,疼痛消失率为20%,淋巴结体积明显缩小。结论表明CT引导下经皮化学消融术是治疗腹部淋巴结转移性病变的一种可行且有效的新方法。

15. 廖正银, 闵鹏秋. 血管性介入神经放射学现状和进展. 四川医学, 2000, 21(9).

廖正银教授为第一作者。本文综述了血管性介入神经放射学的研究进展与应用情况,涵盖缺血性病变的介入溶栓治疗、血管狭窄的扩张成形及血管内止血等范畴。文章指出近年来科技进步使介入神经放射学的治疗范围不断拓展、效果日臻完善,是该领域的早期系统综述之一。

16. 李开明, 廖正银. 急性出血坏死型胰腺炎的介入治疗现状及前瞻. 四川医学, 2000, 21(9).

廖正银教授为第二作者(被引5次)。本文综述了急性出血坏死型胰腺炎介入治疗的现状与发展前景,探讨了区域动脉灌注等介入技术在重症胰腺炎综合治疗中的应用价值,是对该领域介入治疗策略的早期探索性论述-73。

相关临床报道:纳米刀消融治疗特殊部位肿瘤

廖正银教授带领团队成功实施西部首例利用国产纳米刀(不可逆电穿孔)消融肝脏恶性肿瘤的治疗。术后廖正银教授指出,纳米刀尤其适用于肝门区等重要神经血管密集部位肿瘤的治疗,可保全神经和血管,较常规微创消融具有独特优势,为特殊解剖位置肿瘤的精准治疗开辟了新的技术路径。

学术会议报告与国际发表

据华西医院官网报道,廖正银教授通过颈动脉鞘与椎动脉之间入路成功治疗了一批高位颈椎转移的患者,术后患者恢复良好、并发症少,技术难度在国内外均属领先水平。相关治疗数据于2013年在国际著名疼痛杂志 Pain Physician(影响因子10.722)上发表。

主编/副主编专著

《脊柱介入技术》与《颈腰痛介入治疗学》。廖正银教授担任两部专著副主编,系统阐述了脊柱与颈腰部疼痛疾病的微创介入诊疗技术体系,是国内介入医学领域的重要参考用书,为介入疼痛治疗学科的规范化发展作出了重要贡献。

患者故事
在寰亚医院,每一段求医路都镌刻着勇气与希望,每一个故事,都是医患同心、共克疾病的见证。
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